重慶市綦江區民政局關于區三屆人大一次會議第375號建議的復函
萬清遠代表：
您提出的《關于加強對農村特困人員保障的建議》（第372號）收悉。經與區發展改革委、區財政局、區住房城鄉建委、區衛生健康委、區規劃自然資源局共同研究辦理，現答復如下：
您提出的加快基礎設施建設、加大特困人員城鄉低保和分類救助政策、健全特困人員集中供養機制的建議均可行。
一、工作開展情況
近年來，相關職能部門堅持以問題為導向，以創新為抓手，著力解難題、破瓶頸，農村養老兜底保障機制初步形成，目前，綦江區是全市唯一擁有星級農村敬老院的區縣。
（一）健全分散供養特困老人照料服務機制。一是居家適老化改造。充分考慮老年人家庭情況、身體狀況、自身需求等因素，對分散供養特困老人圍繞環境改造、設施配備、老年用品配置等方面實施定制化、適老化改造。通過政府購買服務，采取線上實時監控、線下隨時走動的方式，對已改造的110戶老人家庭提供應急救援等上門服務。二是居家上門服務。打破向困難群眾簡單發錢發物的傳統方式，積極探索“物質+服務”路徑，通過政府購買服務，引進有資質的第三方機構上門為分散供養全自理特困人員提供日間護理、生活照料、心理慰藉等全方位專業化服務，破解分散供養特困人員照料服務難題。建立分散供養特困社會化監管平臺，全方位監管第三方服務提供情況并進行綜合評價，形成“線上線下”共同監管、同步服務。
（二）健全農村敬老院建設管理機制。一是抓建設，改造“老破小”。充分發揮社會資本的作用，通過建設鎮養老服務中心對17所敬老院進行提檔升級，在房屋主體排危修繕的基礎上，完善功能分區和環境打造，新設置生活照料、照料護理、文化娛樂、健康管理等功能區域。通過敬老院“三改”，對18所敬老院實施熱水供應系統改造、老人房間標準化升級、公共洗浴間適老安全化改造，全面改善居住環境。對農村養老服務機構內消防設施、報警設備、廚房設備、儲物設施等進行全面排查，并及時更換維修。二是抓服務，扭轉“臟亂差”。2020年，在充分調研、研判的基礎上，將18所街鎮敬老院打包交由養老機構專業化運營，整合閑置床位，保障特困人員入住的前提下，逐步向有需求的社會老人開放，在全市率先實現全區公辦養老機構專業化打包運營，對老人實行分片區、分類別集中供養。增加基本康復護理、基本醫療護理、基本文化娛樂、精神慰藉和臨終關懷等人性化服務內容，扭轉傳統敬老院“入住率低、利用率低、服務質量低”的局面，全面提高農村養老服務質量，提升老年人幸福感。
（三）健全失能老人專業照護機制。一是集中化管理。爭取中央資金投資項目，投資1950萬元新建區級第三、第四2所失能特困人員集中照護機構，設置床位208張，配置適合失能照護的設施設備，按照80%的比例設置護理型床位，滿足有意愿入住的失能特困人員集中照護需求。今年，將分散在各街鎮敬老院供養的失能特困人員和自愿入住的分散供養失能特困人員，按照南部和北部分片區進行區域性集中照護。同時，另有7所養老機構1964張護理床位也具備失能照護的能力和條件。二是專業化服務。將2所片區集中供養機構交付給專業養老機構進行社會化運營，按照1︰3標準配備管護人員，在滿足失能特困人員集中照護需求前提下，面向社會失能老年人開放。在第四失能特困人員集中照護機構內設醫療點，為在院老人提供基礎診療和專業護理，實現失能特困人員“養老+醫療”專業照護。
（四）特困人員住房保障。我區廉租住房保障按照“應保盡保”的原則，充分利用中央和市級專項資金，對特困住房困難家庭實現全覆蓋。其中積極探索戶籍改革后的配套政策，把身居農村地區的特困家庭也一并納入，并按照低保家庭的保障標準予以保障，目前在保特困家庭1561戶。
（五）經費保障。2021年區級承擔低保、特困人員困難基本生活費資金缺口6,000余萬元，2022年區級年初算配套安排低保、特困人員困難基本生活費專項資金8,500萬元。
二、下步工作
下一步我們將創新農村特困人員管理服務模式，采取政府購買服務等方式，提高特困人員集中供養水平。同時進一步加強特困人員專項資金監督，充分發揮好特困人員專項資金使用績效。繼續推動全區住房保障制度建設，全力落實應保盡保的住房救助政策。
此復函已經馮永生局長審簽。對以上答復您有什么意見，請填寫在回執上寄給我們，以便進一步改進工作。
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重慶市綦江區民政局
?????????????????????????????2022年6月29日
（聯 系 人：聶 ?菁，聯系電話：13629752658）
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抄送：區委辦公室，區人大常委會人代工委，區政府辦公室。
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