重慶市綦江區醫療保障局關于區三屆人大四次會議第014號建議的復函
劉燕飛代表:
您提出的《加強醫保監管力度,強化專業監管隊伍建設,加大違法處罰力度,加大醫保基金宣傳引導的建議》(第014號)收悉,經研究,現答復如下:
你的建議意見可行。2023年區醫保局認真履行職責,加大監督檢查力度,全力維護醫保基金安全運行。一是堅持開展全覆蓋檢查。采用日常檢查、專項檢查、在床率檢查、飛行檢查、第三方機構審計、疑點數據核查等多種方式開展基金監管。二是組織定點醫藥機構開展自查,通過自查方式提升定點醫藥機構法紀意識。三是參與五地聯盟、多部門聯合檢查,打通地方、部門之間的監管壁壘,形成合力。全年共全年共檢查定點機構909家次,處理274家次,追繳本金286萬元,處違約金606萬元;約談41家次,公開曝光9家,移送公安機關1件,立案偵查1件。通過新媒體、報刊和現場等形勢宣傳醫保政策,開展8場定點醫機構的政策培訓。
下一步我局將持續基金監管高壓態勢,整合全局力量,充實監管隊伍,通過飛行檢查、日常檢查、搭建專班巡查、購買第三方服務進行跟蹤審計、多部門聯合專項檢查、五地聯盟檢查等,實現現場檢查的全覆蓋、多頻次、多維度。加大醫保政策宣傳培訓力度,特別是加強對舉報獎勵實施細則的宣傳,發動群眾參與醫保基金的監管。
此復函已經吳秀兵局長審簽。對以上答復您有什么意見,請及時與我單位聯系,以便我們進一步改進工作。
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重慶市綦江區醫療保障局
2024年6月25日
?(聯 系 人:吳健,聯系電話:13637779877)