關于印發《綦江區東溪鎮解決“兩不愁三保障”突出問題實施方案》的通知
重慶市綦江區東溪鎮人民政府
關于印發《綦江區東溪鎮解決“兩不愁三保障”
突出問題實施方案》的通知
各村、各辦公室（站、所、中心）：
《綦江區東溪鎮解決“兩不愁三保障”突出問題實施方案》，經鎮黨委同意，現印發給你們，請抓緊貫徹落實。
2019年10月29日
到2020年穩定實現農村貧困人口不愁吃、不愁穿，義務教育、基本醫療、住房安全有保障，是貧困人口脫貧的基本要求和核心指標。為貫徹落實習近平總書記在解決“兩不愁三保障”突出問題座談會上重要講話精神，根據國務院扶貧開發領導小組《印發〈關于解決“兩不愁三保障”突出問題的指導意見〉的通知》（國開發〔2019〕15號）、中共重慶市委、重慶市人民政府《關于貫徹落實習近平總書記在解決“兩不愁三保障”突出問題座談會上重要講話精神的實施意見》（渝委發〔2019〕15號）和重慶市扶貧開發領導小組《印發〈重慶市解決“兩不愁三保障”突出問題實施方案〉的通知》（渝扶組發〔2019〕7號）精神，現就解決“兩不愁三保障”突出問題提出如下實施方案。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入學習貫徹習近平總書記關于扶貧工作重要論述、在解決“兩不愁三保障”突出問題座談會上重要講話和視察重慶重要講話精神，堅持把解決“兩不愁三保障”突出問題作為打贏脫貧攻堅戰的基礎性戰役、底線性任務、標志性指標，把打贏脫貧攻堅戰作為“不忘初心、牢記使命”主題教育的重要實踐載體，切實增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，全面落實黨中央、國務院決策部署和市委、市政府和區委、區政府工作要求，強化問題導向、責任導向、績效導向，做到攻堅責任再壓實、工作重點再聚焦、政策落實再細化、長遠保障再強化、區域統籌再深化，以高度的責任感和使命感，咬定目標，盡銳出戰，攻克突出問題，加快補齊短板，確保脫貧攻堅目標任務全面實現。到2020年底，實現“兩不愁三保障”突出問題動態清零，152戶人未脫貧貧困人口全部脫貧。
二、重點任務
（一）全面檢視：“兩不愁三保障”突出問題
工作目標：把掌握實情、摸清底數作為第一道工序，全面動態掌握“兩不愁三保障”情況，確保底數清楚、信息準確、數據口徑一致、工作有的放矢。（責任單位：鎮扶貧指導中心)
重點舉措：
1.全面摸清底數。按照未脫貧、已脫貧、臨界戶三類群眾，逐戶逐項開展“兩不愁三保障”情況核查，確保不漏一戶、不落一人。2019年8月底前完成“兩不愁三保障”突出問題全面檢視。
2.依托信息平臺。依托全市精準扶貧大數據平臺，加強數據比對銜接，實現線上線下聯動、信息動態共享，防止一個部門一個數。有關數據每月動態更新一次。
3.加強動態管理。建立“兩不愁三保障”常態化核查機制。
開展脫貧措施“戶戶清”行動，重點盯住義務教育、基本醫療、住房安全以及飲水安全保障薄弱環節，逐戶逐人逐項查漏補缺，實現“兩不愁三保障”問題動態清零。對脫貧村和脫貧人口穩定實現“兩不愁三保障”情況開展“回頭看”，對返貧人口和新發生貧困人口力爭2個月內予以幫扶解決。
（二）著力解決“不愁吃不愁穿”突出問題
保障目標：對有勞動能力且有就業意愿的建卡貧困人員，按照“政府引導、市場主導、貧困戶自愿”的原則，通過開發公益性崗位、返鄉創業帶動就業、有組織的勞務輸出、扶貧車間安置等渠道,促使貧困人口收入穩定超過國家和市級扶貧標準，確保貧困人口吃穿不愁、衣食無憂。（責任單位：農服中心、社保所、民政辦、經發辦）
重點舉措：
4.因地制宜發展長效扶貧產業。力爭打造2-3個扶貧主導產業，支持培育龍頭企業累計達到10家、創建示范合作社累計達到4個。精準推進產業到戶，在2個脫貧村發展1個增收產業，力爭有勞動能力有意愿的貧困戶都有1個產業增收項目。
5.完善產業帶貧利益聯結機制。推行入股分紅、產品代銷、生產托管、勞務用工、租賃經營等聯結方式，鼓勵新型農業經營主體帶動貧困戶發展生產，積極參與帶貧益貧工作。深化農業項目財政補助資金股權化改革，優化持股方式、股權管理、收益分配和退出機制。
6.加強技能培訓促進轉移就業。建立貧困人口就業狀況及需求調查機制，按需實施就業培訓，做到培訓全覆蓋，幫助掌握“一技之長”。采取“公共+市場”服務方式，精準組織勞務輸出。鼓勵企業、生產車間、加工點、代工廠及農村專業合作社等吸納農村貧困勞動力就業。建好用好“扶貧車間”。大力開發公益性崗位，過渡性安置通過市場渠道難以就業的貧困勞動力。
7.積極組織開展消費扶貧。推動各部門和國有企事業單位等帶頭參與消費扶貧，將消費扶貧納入結對幫扶工作內容，同等條件下優先采購脫貧村或貧困戶產品，優先從貧困地區聘用工勤人員，引導干部職工自發購買脫貧村或貧困戶產品和到貧困地區旅游。組織開展脫貧村或貧困戶農產品定向直供直銷機關、國有企事業單位食堂活動。鼓勵民營企業采取“以購代捐”、“以買代幫”等方式采購貧困地區產品和服務。
8.扎實做好兜底保障。及時將符合條件的貧困人口納入低保兜底保障，對未脫貧的貧困戶中靠家庭供養且無法單獨立戶的重度殘疾人、重病患者等完全或部分喪失勞動能力的貧困人口，可與共同生活的家庭成員分戶計算，符合條件的按規定納入農村低保范圍。加強低保兜底動態管理，在脫貧攻堅期內，對納入農村低保的貧困戶，因家庭收入發生變化，家庭月人均收入超過低保標準但低于2倍低保標準的，給予6個月的漸退期。將符合條件的貧困人口納入特困人員供養范圍，逐步推行失能特困人員相對集中供養。對符合條件的貧困人口按規定及時給予臨時救助。逐步提高農村低保、特困人員救助供養標準，保障貧困人口基本生活。
(三）著力解決“義務教育有保障”突出問題
保障目標：除身體原因不具備學習條件外，貧困家庭義務教育階段適齡兒童、少年不失學輟學，保障有學上、上得起學。（責任單位：東溪學區）
重點舉措：
9.強化控輟保學。以保障義務教育為核心，開展失學輟學全面摸排、核實工作。逐村逐戶走訪建卡貧困家庭，全面摸排疑似失學輟學人員，按照“一人一案”要求，落實控輟保學工作方案。建立失學輟學人員控輟保學動態管理信息系統，及時掌握義務教育階段學生學籍變動、學生流動情況，定期分析研判失學、輟學情況。建立聯控聯保和行政督促勸返機制，落實控輟保學法定責任，對身體重度殘疾的學生做好 “送教”工作、對隨父母外遷的做好與外遷地學校對接工作。鎮屬學校積極參與構建構建區、鎮、村社、學校參與的四級聯動關愛保護機制，切實解決農村留守兒童上學困難問題。
10.精準實施學生資助。加強政策宣傳，做到教育資助政策家喻戶曉。加強貧困人口信息和學生學籍信息比對銜接，建立建檔立卡貧困家庭學生數據庫信息系統，在全鎮推廣應用學生資助信息平臺。逐校逐戶逐人逐項檢查教育資助政策落實情況。做好區外流動學生資助銜接工作，加強和學生就讀地學校的溝通、協調，確保按就讀地資助政策做到應助盡助。
11.改善農村辦學條件。貫徹執行農村義務教育學校布局專項規劃，落實鄉鎮寄宿制學校和鄉村小規模學校基本辦學標準。貫徹實施義務教育薄弱環節改善與能力提升實施方案，重點改善鄉鎮寄宿制學校、鄉村小規模學校辦學條件，防止隨意撤并鄉村小規模學校造成學生輟學和生源流失。實施教育信息化2.0行動計劃，加快推進農村學校寬帶網絡接入全覆蓋，為鄉村小規模學校建設專遞課堂、同步課堂。提升鄉村教師隊伍素質，落實好教師工資待遇政策。
12.加強義務教育前后銜接。繼續實施好第三期學前教育行動計劃、高中階段教育普及攻堅計劃,并做好“兩后生”培訓工作。
（四）著力解決“基本醫療有保障”突出問題
保障目標：貧困人口全部納入基本醫療保險、大病保險和醫療救助等制度保障范圍，常見病、慢性病能夠在東溪醫院獲得及時診治，得了大病、重病基本生活有保障，確保貧困人口看病有地方、有醫生、有制度保障。（責任單位：衛健辦、東溪醫院）
重點舉措：
13.實現貧困人口應保盡保。建立貧困人口信息定期動態調整比對機制。建立貧困人口參保情況月統計分析臺帳，完善和落實貧困人口基本醫療保險資助政策，加強我鎮經辦機構的業務的自我學習和自我督導，確保貧困人口參保登記率達到100%。對年度內超過規定參保繳費期未參保或新增加的貧困人口，適時做好參保動員、資助參保和財政補助工作。
14.落實醫療保障及救治政策。推動各類醫療救助保障政策有效銜接，強化基本醫保、大病保險和醫療救助等“七重保障”。落實重特大疾病醫療救助政策，分類分檔細化貧困人口救助方案，確保貧困人口住院合規醫療費用自付比例控制在 6%—10%以內，重特大疾病、慢性病門診醫療合規費用自付比例控制在 10%—20%以內。深化大病集中救治和慢性病、常見病防治專項行動，貧困人口大病專項救治病種擴大至30種，確定區人民醫院、區中醫院、區婦幼保健院為大病集中救治定點醫療機構。在家且有簽約意愿的貧困人口慢性病簽約服務實現全覆蓋。強化貧困區縣全民健康信息平臺建設，建立貧困人口醫療保障信息系統臺賬。在東溪醫院為農村貧困住院患者全面實施“先診療后付費”制度，每月統計上報“先診療后付費”落實情況。完善“一站式”結算制度，定點醫療機構全部設立貧困人口綜合服務窗口，簡化結算流程。
15.推進鄉村醫療機構標準化建設。推進我鎮衛生院的標準化建設，確保我鎮20個行政村均建設村衛生室，提高基層醫療服務能力，確保貧困人口“有地方看病”。深化“互聯網+健康扶貧”，推進遠程診療服務。
16.加強基層醫生配備和培訓。到2020年，力爭我鎮鄉鎮衛生院至少有1名注冊全科醫生（包括培訓中的人員），以基層為重點，通過遠程醫學教育形式開展基層衛生人員大輪訓。加強村醫隊伍建設，采取衛生院派駐、定期巡診、鄰村代管等措施，2019年底，每個村衛生室至少有1名合格的鄉村醫生或執業（助理）醫師。
（五）著力解決“住房安全有保障”突出問題
保障目標：對現居住在C級和D級危房的貧困戶等重點對象，通過進行危房改造或其他有效工作措施，保障其不住危房。(責任單位：規劃建設環保辦、經發辦）
重點舉措：
17.加強動態管理。開展建檔立卡貧困戶等貧困對象房屋危險等級鑒定“回頭看”，對貧困戶和農村其他困難家庭的農房，逐戶開展房屋危險等級鑒定，實行掛牌公示制度，實現建檔立卡貧困戶等貧困對象住房鑒定全覆蓋，確保危房改造房屋安全等級認定精準。對2015年以來享受政策的貧困戶、已脫貧戶住房安全保障情況進行全面排查。運用農村危房改造農戶檔案檢索信息系統，建立貧困戶住房安全保障常態化監測機制，同步錄入危房鑒定、改造、銷號信息，實現部門信息系統互聯互通。
18.實現動態清零。逐戶制定改造工作措施，明確擬采取的改造方式、補助資金標準、計劃改造時間等內容，實施精準管理，做到鑒定一戶、建檔一戶、掛牌一戶、改造一戶、銷檔一戶。嚴格執行危房改造面積標準，繼續實行現行補助政策。因地制宜選擇適宜改造方式和技術，根據危房現狀、農戶意愿等實際情況采取拆除重建或維修加固等改造方式，鼓勵通過統建農村集體公租房、修繕加固現有閑置公房、置換或長期租賃村內閑置農房等方式靈活解決特困群體基本住房安全，全面消除住房安全隱患，滿足基本居住功能，避免農戶因建房而返貧。對籌資能力弱的貧困戶，加大幫扶力度，防止因建房改房過重負債對家庭基本生活產生影響。到2019年底，實現貧困戶等重點對象農村危房動態清零。
19.嚴把工程質量。嚴格按照危房改造工程驗收標準和程序，確保不出現因施工造成的質量安全問題。對政府組織、由工程隊統一實施的農村危房改造工程質量進行全面排查，發現有隱患的，立即整改。對貧困人口自建的危房改造，加強技術指導，把好竣工驗收環節，確保質量過關。危房改造要注意保留民族特色、地方風格、傳統文化，避免千篇一律。
（六）著力解決“飲水安全有保障”突出問題
保障目標：貧困人口有水喝，飲水安全達到當地農村飲水安全評價標準，保障農村人口喝上“放心水”。（責任單位：水管站）