重慶市綦江區新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領導小組辦公室關于印發綦江區冬春季新冠肺炎疫情防控工作方案的通知
各街道辦事處、各鎮人民政府，區級有關部門，有關單位：
為進一步做好我區冬春季新冠肺炎疫情防控工作有關事項，經區新冠肺炎疫情防控領導小組同意，現將《綦江區冬春季新冠肺炎疫情防控工作方案》印發給你們，請認真貫徹執行。
??????????????????????????????重慶市綦江區新型冠狀病毒感染的肺炎疫情
??????????????????????????防控工作領導小組辦公室（代章）
????????????????????????2021年1月26日
綦江區冬春季新冠肺炎疫情
防控工作方案
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根據《重慶市新冠肺炎疫情防控領導小組綜合辦公室關于印發冬春季農村地區新冠肺炎疫情防控工作方案的通知》（渝肺炎〔2021〕5號）文件要求，結合我區近期疫情防控存在的短板和薄弱環節，特制定本工作方案。
一、早預防
（一）減少人員流動。各街鎮、各部門要引導職工群眾減少不必要出行，減少走親訪友活動，提倡網絡拜年。企事業、機關干部要帶頭在綦過節，確需離綦的應書面層級報批。村（居）委會要包干、包戶，對本村人員要打電話、發信息，動員其不要回綦，或錯峰返鄉返崗，做好信息收集登記。進口冷鏈食品從業人員、交通運輸工具從業人員等重點人員，原則上在工作地休假或工作。引導國內疫情中高風險所在區縣人員暫緩來綦返綦。
（二）減少人員聚集。全區一律落實“喜事緩辦，喪事簡辦，宴會不辦”舉措，停辦廟會、宗教活動，停辦文藝匯演、展銷集會等。確需舉辦相關活動，規模控制在50人以下并有防控方案，向屬地街鎮報批，并有村（居）委會負責監督登記參加人員基本信息，督促嚴格執行防控措施，街鎮審批時應從嚴從緊掌握。各餐飲單位不得接納宴席，接納消費者人數不得超過核定接待人數的75%，避免人群聚集。群眾家庭私人聚會聚餐嚴格控制在10人以內，勸導返鄉群眾不串門、不聚集、少外出。區農業農村委、區民政局加強對各街鎮督導；區商務委、區市場監管局牽頭，屬地街鎮配合，加強對城區酒店、餐飲單位的督促、檢查，確保各項防控措施落實到位。
（三）加強外來人員管理
1．國內低風險地區返鄉人員。1月28日（以抵達目的地時間為準）以前的國內低風險返鄉人員，持健康通行碼“綠碼”，在做好個人防護基礎上自由有序流動。從1月28日春運開始至3月8日春運結束期間，所有返鄉人員（指從外地返回綦江全城，包括：跨省返鄉人員；來自市內中高風險區域所在區縣的返鄉人員；市內進口冷鏈食品從業人員、口岸直接接觸進口貨物從業人員、隔離場所工作人員、交通運輸工具從業人員等重點人群）需持3天內核酸檢測陰性證明（包括3天內核酸檢測陰性證明或包含3天內核酸檢測陰性信息的健康通行碼“綠碼”，下同）返鄉。返鄉人員返鄉前應提前告知屬地村（居）委會，在返鄉后6小時內到村（居）委會報備，由村（居）委會查驗其3天內核酸檢測陰性證明；無法提供的，由村（居）委會立即安排、督促其做好個人防護到轄區衛生院進行1次核酸檢測，再實行14天居家健康監測，非必要不外出、不聚集，必須外出時做好個人防護，并在返鄉后第7天和第14天分別做一次核酸檢測。核酸檢測自費。各街鎮、村（居）委會要落實責任制，對所有返鄉人員實行網格化管理，做好登記造冊、健康監測和異常狀況處置等工作。到外省市出差、旅游、探親的返綦人員，回綦需持3日內核酸檢測陰性證明，回綦后再做一次核酸檢測，采樣后居家，結果陰性的，出差的人員做好個人防護可以自由有序流動；旅游、探親的再實施7天自我健康管理。
2．高風險地區來綦返綦人員。對所有來自或途經國內疫情高風險地區、當地政府宣布全域封閉管理地區的來綦返綦人員（包括返鄉、出差、旅行等），一律實施“14天集中隔離+7天居家隔離+7天自我健康管理”措施，集中隔離期間實行2次新冠病毒核酸檢測（在納入管理的當天和集中隔離第13天檢測）。居家隔離第7天再開展一次核酸檢測。集中隔離、核酸檢測費用自費，閉環轉運費用由政府承擔。
3．中風險地區來綦返綦人員。對所有來自或途經國內疫情中風險地區來綦返綦人員，查驗3日內核酸檢測證明，無法提供陰性證明的，集中隔離14天，期間進行2次核酸檢測（在納入管理的當天和集中隔離第13天檢測）；能夠提供陰性證明的，實施“7天居家隔離+7天自我健康管理”，居家隔離期滿做一次核酸檢測，自我健康管理期間不得乘坐公共交通工具、不參加聚集聚會活動、不到密閉公共場所，期滿再進行1次核酸檢測。集中隔離、核酸檢測費用自費，閉環轉運費用由政府承擔。
4．對來自國內疫情中高風險地區所在城市（直轄市為區縣、其他為地級市）的來綦返綦人員，參照中高風險地區來綦返綦人員管控。
5．境外來綦返綦人員。落實“14天集中隔離+7天居家隔離+7天自我健康管理”措施（來自澳門地區入境人員除外），做到閉環管理。如戶籍地和居住地不一致的，戶籍地專人專車閉環將人接回（要落實個人防護措施，接人車輛每次要嚴格消毒消殺）。自重慶口岸入境的，居家隔離第7天進行核酸檢測。自國內其他城市口岸入境的，居家隔離第1天進行核酸檢測和血清抗體檢測，第7天再進行核酸檢測。集中隔離費用、治療費用自費，核酸檢測、閉環轉運費用由政府承擔。村（社區）監督居家觀察人員落實健康管理措施，不得外出，每日進行2次體溫測量并記錄，出現異常及時報告，全閉環轉運至就近發熱門診就診；要落實生活保障，落實居家醫學觀察人員生活垃圾消毒和規范處置。
（四）強化農集貿市場管控。農集貿市場疫情防控工作由區商務委負責統籌部署、督促、檢查，各街鎮具體落實；區市場監管局負責統籌冷凍冷鏈行業疫情防控。要落實全日制保潔制度，針對農集貿市場，市場開辦者建立專班，每日對批發檔口進行集中統一清潔消毒，做好記錄。攤位經營者履行“一日一清潔”，每天營業后進行全面清潔消毒，并做好記錄。要落實個人防護措施，出入市場所有人員應佩戴口罩，保持1米線間距。農集貿市場內接觸冷凍冷鏈、生鮮食品、禽類宰殺等工作人員還應戴口罩、手套和著工作服上崗，必要時佩戴工作帽。
（五）強化宣傳教育。要通過有線廣播、流動宣傳車、宣傳標語和上門宣傳等多種通俗易懂形式，開展新冠肺炎防控知識、防控措施和法律責任宣傳。引導返鄉人員遵守疫情防控規定，如實報告個人行程，積極配合健康監測，增強村民勤洗手、保持室內通風、封閉場所戴口罩等衛生習慣。增強出現發熱、干咳、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀后到街鎮衛生院發熱門診就診和第一時間報告意識，不到個體診所、村衛生室、藥房就診。對于違反疫情防控有關規定造成疫情傳播擴散蔓延的，依法依規予以處理。
二、早發現
（一）擴大“應檢盡檢”范圍。在全面落實《重慶市新冠肺炎疫情常態化監測預警工作實施方案（第二版）》要求基礎上，將鄉鎮衛生院（街道衛生服務中心）新住院患者及陪護人員、醫療機構（包括鄉鎮衛生院、街道衛生服務中心、村衛生室、個體診所）工作人員、農村需排查和協查人員等納入“應檢盡檢”范圍，每周開展核酸檢測。
（二）及時開展采樣檢測。實行“鎮采樣、區檢測”，由各街鎮統籌各村（居）委會組織返鄉人員到轄區街鎮衛生院指定地點采樣，街鎮衛生院負責采樣和送檢，區內相關檢測機構接到樣本后在12小時內反饋檢測結果（中高風險地區、境外來綦返綦人員回綦后第一次核酸檢測一律在心新醫院進行）。
（三）加強環境監測。由各街鎮統籌，轄區衛生院配合，每周對村衛生室和個體診所、農貿市場、村民活動室、棋牌室、休閑娛樂室、公共衛生間、養老院等公共場所環境開展核酸檢測，定期入戶開展抽樣檢測。
（四）加強藥品監測。全區藥店暫停銷售“退燒藥”，發現有發燒、咳嗽等癥狀的患者，引導其到發熱門診（診室）就診。藥店建立抗感染、抗病毒等藥物銷售實名登記臺賬，每日將統計信息上報區市場監管局和屬地村（居）委會，由屬地村（居）委會負責追蹤病人并引導其及時就醫診斷。
三、早報告
（一）可疑患者報告。各級醫療機構發現可疑患者后要立即報告區衛生健康委。農村藥店發現購買退燒藥、抗感染等藥物的患者后2小時內報告鄉鎮衛生院。
（二）檢測結果報告。檢測機構接到樣本后在12小時內反饋檢測結果，陽性結果要立即反饋送樣機構和區衛生健康委。區衛生健康委要立即報告區新冠肺炎疫情防控工作領導小組和市衛生健康委。
（三）感染者網絡直報。醫療機構發現確診病例和無癥狀感染者后2小時內進行網絡直報。
四、早隔離
（一）快速響應。各街鎮發現疫情后要立即上報區疫情防控工作領導小組，2小時內轉運感染者。區疫情防控工作領導小組迅速組織調派疫情分析、流行病學調查、核酸檢測、醫療救治、環境消殺、社區防控等工作隊伍開展疫情防控，做好集中隔離、定點醫療機構救治等工作。各街鎮、村（居）委會和村醫要積極配合開展流行病學調查、感染來源追蹤、涉疫人員管控等工作。
（二）實施自然村封閉管控。對于發現確診病例和無癥狀感染者的自然村和每戶家庭立即實施封閉管控，所有居民居家醫學觀察，規范設置進村檢疫點，落實出入人員測溫、詢問、登記、掃碼、消毒等措施。發生疫情持續傳播時，以新發現的病例、無癥狀感染者為中心，密切接觸者和密切接觸者的密切接觸者的活動軌跡科學劃定疫區。
（三）開展流行病學調查。區疾控中心在市疾控中心指導下開展流行病學調查，衛生健康、公安、通信部門互相協同，鄉鎮政府、村（居）委會和村醫要積極配合，在24小時內完成流行病學調查和密切接觸者判定。依據通訊大數據，及時排查疫區流出人員并發出協查通告。基層醫療衛生機構配合區疾控中心開展疫情溯源調查工作。
（四）密切接觸者隔離管理。各街鎮要設立集中隔離場所，同時要統籌資源，在農村地區設立集中隔離場所。對密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者原則上實施14天集中隔離醫學觀察。要在12小時內完成密切接觸者和密切接觸者的密切接觸者轉運。不具備集中隔離醫學觀察條件的，可采取居家醫學觀察，通過發放告知書、懸掛公示牌、每日上門等方式，強化落實單人單間隔離、核酸檢測、體溫監測等措施。居家隔離的自然村按照集中隔離場所要求規范管理。
（五）實施全員核酸篩查。各街鎮要制定農村地區的大規模人群采樣作戰圖，明確采樣點設置、采樣隊伍配備、人員組織、核酸檢測力量安排、樣本轉運等工作，落實責任單位和責任人。要對發生疫情的自然村或者疫區開展全員核酸檢測，明確樣本采集地點和核酸檢測點，有效配置隊伍，分區域、分時段有序開展。必要時組織開展多次核酸篩查，排除潛在風險。
（六）建立信息平臺。建立檢測機構、疾控機構、公安機關、定點醫院、集中隔離場所等單位之間的信息共享平臺，明確部門和機構的職責和工作流程，實時共享核酸檢測陽性者信息、活動軌跡大數據信息、密切接觸者和密切接觸者的密切接觸者信息和管理狀況等信息，統籌開展流行病學調查和密切接觸者追蹤管理。
（七）開展環境消殺。各街鎮要對城鄉結合部、公廁等易出現疫情傳播的重點公共場所，設立專門值班員負責消殺工作。對確診和無癥狀感染者的行動軌跡進行全鏈條、徹底消殺。對生活垃圾應當消毒并外運集中處理，對隔離人員產生垃圾集中消毒、封存并由相關部門處理。
五、早救治
（一）盡早發現可疑患者。1月27日起，轄區民營醫療機構、村衛生室和個體診所不得收治發熱病人，遇到發熱患者需引導至就近設有發熱門診（診室）的醫療機構就診。個體診所、村衛生室不得開展輸液治療，確需輸液治療的患者可引導其至就近醫院就診。醫療機構要嚴格遵循接診指引，強化預檢分診和首診負責制，重點關注近期外地返鄉人員中有發熱、干咳、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等臨床癥狀的患者，加強流行病學史問診、核酸檢測和可疑病例早期識別。
（二）可疑患者轉診。街鎮衛生院、村衛生室和診所發現可疑患者后要立即報告區衛生健康委。2小時內通過負壓救護車將患者轉運到區人民醫院就診。如沒有負壓救護車使用普通救護車時，要注意做好司機和醫務人員防護。鄉鎮政府、村（居）委會要協助做好轉運服務。
（三）及時規范治療。定點醫院確診后要規范轉運至重慶市公共衛生醫療救治中心，按照診療方案實施同質化、規范化救治。
（四）嚴格院感防控。各級醫院主要負責人是院感防控第一責任人，要指定專人負責本醫院及醫共體內所有醫療機構的院感防控工作，開展全員培訓，落實標準防護措施。定點醫院取消探視，若出現疑似病例及以上的情況，取消陪護，其他醫院非必要不得探視。進入醫療機構人員均要佩戴口罩、測量體溫、出示健康碼或其他健康證明。要優化診療流程，做好人流、物流管控，減少人員聚集。鄉鎮衛生院等醫療機構不具備上述條件時，在接診新冠肺炎可疑患者后，要盡快實施環境和設備消殺，防止交叉感染。
六、強保障
（一）組織領導。區級各街鎮、各部門要保持應急狀態，實行24小時值班，嚴格執行“日報告”和“零報告”制度。落實黨委政府屬地責任、行業部門主管責任、單位主體責任、個人和家庭自我管理責任。充分發揮縣鄉村三級預防網作用，建立“區縣級領導分包鄉鎮、鄉鎮干部分包村、村級干部分包戶”的三級分包機制，落實鄉鎮干部、村干部、公安干警、村鄉醫務工作者和網格員的“五包一”責任制。發揮醫共體、醫聯體作用，落實區級醫療衛生機構疫情防控的區域防治任務，鄉鎮一體落實鄉鎮衛生院的包村任務。農村基層黨組織要切實擔負起疫情防控工作領導責任，強化督促檢查，發揮好村“兩委”、第一書記、駐村干部和廣大農村黨員的作用，組織動員共青團、婦聯等群團組織、道德理事會、紅白理事會、農業產業化龍頭企業、農民合作社和廣大群眾開展群防群控，落實好各項防控措施。
（二）能力保障。加強區鎮村三級專業人員樣本采集、核酸檢測、流行病學調查、環境消殺等技術培訓。提升核酸檢測能力，所有街鎮衛生院都要組建核酸采樣檢測隊伍和流行病學調查隊伍，核酸采樣隊伍由鄉鎮衛生院全體檢驗人員和50%的臨床醫護人員組成，流行病學調查隊伍由街鎮衛生院50%醫務人員組成。各街鎮在做好應對大規模人員隔離需要的基礎上，加強農村地區隔離房間的準備工作。集中隔離場所要滿足相關標準要求，配備好工作人員和車輛、消毒劑、隔離服等防疫物資。
（三）對口幫扶。要落實區級醫院分片包干對口支援街鎮衛生院制度，確保每個街鎮衛生院有不少于1名區級醫院臨床技術骨干和1名院感防控人員，通過對口幫扶，提高各街鎮醫療機構院感防控、核酸檢測、醫療救治等能力和水平。
（四）物資保障。區疫情防控領導小組要細化應急預案，逐級開展多部門參與的培訓演練，做好增援農村地區疫情防控的準備。要做好疫情防控和應急處置的經費支持和物資保障，落實疫情發生后區域管控的生產生活的保障工作。各街鎮要以行政村為單位提前準備防護物資。要組織開展春運期間疫情防控專項督查工作，尤其是將農村地區疫情防控作為督查的重要內容，督查指導各街鎮各部門排查風險漏洞，補齊短板漏項，確保整改到位。
????（五）督導檢查。區疫情防控領導小組要按照工作方案要求，提前部署，責任到人，將新冠肺炎疫情防控工作納入考核內容。要組織開展春節期間新冠肺炎疫情防控專項督查工作，將農村地區疫情防控作為督查的重點內容，督促指導各地排查風險漏洞，補齊短板弱項，確保及時整改到位。對于工作中存在的不擔當、不作為、亂作為、失職瀆職等違法違規違紀行為嚴肅問責。