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區(qū)財(cái)政局多措并舉加強(qiáng)醫(yī)保基金管理

日期: 2023-05-11
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一、強(qiáng)征收。建立聯(lián)合征收工作小組,在參保人數(shù)總體呈下降趨勢(shì)的情況下,2022年基金參保率仍持續(xù)鞏固在95%以上,征收完成率99.7%,同比增長(zhǎng)10%。

二、嚴(yán)打擊。通過(guò)加強(qiáng)事前預(yù)防、事中監(jiān)控、事后查處等多種方式,嚴(yán)厲打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)各類欺詐騙保行為,近三年來(lái)共處理違規(guī)機(jī)構(gòu)1030家次、約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)331家次,追繳違規(guī)本金1707萬(wàn)元,處理違約金2953萬(wàn)元。

三、防風(fēng)險(xiǎn)。加大基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判,嚴(yán)格執(zhí)行年初總額分配和清算考核機(jī)制,通過(guò)年初總額分配定規(guī)則、適當(dāng)預(yù)留空間等方式,促進(jìn)基金使用效率進(jìn)一步提高。2022年居民醫(yī)保按總額付費(fèi)以外的診所、村衛(wèi)及市外就醫(yī)發(fā)生額比2019年下降2561萬(wàn)元,降幅23.87%。職工醫(yī)保確保能正常現(xiàn)金調(diào)度,居民醫(yī)保現(xiàn)金調(diào)度壓力穩(wěn)定控制在2個(gè)月以內(nèi)。


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